The potential influence of genome-wide adaptive divergence on conservation translocation outcome in an isolated greater sage-grouse population.

Conservation translocations are an important conservation tool commonly employed to augment declining or reestablish extirpated populations. One goal of augmentation is to increase genetic diversity and reduce the risk of inbreeding depression (i.e., genetic rescue). However, introducing individuals from significantly diverged populations risks disrupting coadapted traits and reducing local fitness (i.e., outbreeding depression). Genetic data are increasingly more accessible for wildlife species and can provide unique insight regarding the presence and retention of introduced genetic variation from augmentation as an indicator of effectiveness and adaptive similarity as an indicator of source and recipient population suitability. We used 2 genetic data sets to evaluate augmentation of isolated populations of greater sage-grouse (Centrocercus urophasianus) in the northwestern region of the species range (Washington, USA) and to retrospectively evaluate adaptive divergence among source and recipient populations. We developed 2 statistical models for microsatellite data to evaluate augmentation outcomes. We used one model to predict genetic diversity after augmentation and compared these predictions with observations of genetic change. We used the second model to quantify the amount of observed reproduction attributed to transplants (proof of population integration). We also characterized genome-wide adaptive divergence among source and recipient populations. Observed genetic diversity (HO = 0.65) was higher in the recipient population than predicted had no augmentation occurred (HO = 0.58) but less than what was predicted by our model (HO = 0.75). The amount of shared genetic variation between the 2 geographically isolated resident populations increased, which is evidence of periodic gene flow previously assumed to be rare. Among candidate adaptive genes associated with elevated fixation index (FST) (143 genes) or local environmental variables (97 and 157 genes for each genotype-environment association method, respectively), we found clusters of genes with related functions that may influence the ability of transplants to use local resources and navigate unfamiliar environments and their reproductive potential, all possible reasons for low genetic retention from augmentation.

Influencia potencial de la divergencia adaptativa a nivel genoma sobre el resultado de la reubicación para conservación en una población aislada de urogallo mayor Resumen Las reubicaciones para conservación son una herramienta importante que se usa con frecuencia para aumentar las poblaciones en declinación o reestablecer las poblaciones erradicadas. Una de las metas de este aumento es incrementar la diversidad genética y reducir el riesgo de depresión endogámica (es decir, rescate genético). Sin embargo, la introducción de individuos de una población con divergencia significativa puede perturbar los rasgos coadaptados y reducir la aptitud local (es decir, depresión exogámica). La información genética es cada vez más accesible para las especies silvestres y puede proporcionar conocimiento único con respecto a la presencia y retención de la variación genética introducida a partir del aumento como un indicador de eficiencia y las similitudes adaptativas como un indicador de la idoneidad de la población de origen y la receptora. Usamos dos conjuntos de datos genéticos para evaluar el aumento de las poblaciones aisladas del urogallo mayor (Centrocercus urophasianus) en la región noroeste de la distribución de la especie (Washington, EUA) y para evaluar de forma retrospectiva la divergencia adaptativa entre la población de origen y la receptora. Desarrollamos dos modelos estadísticos para los datos microsatelitales para así evaluar los resultados del aumento. Usamos un modelo para predecir la diversidad genética después del aumento y comparamos estas predicciones con observaciones del cambio genético. Usamos el segundo modelo para cuantificar el aumento de la reproducción observada atribuida a las reubicaciones (evidencia de la integración poblacional). También caracterizamos la divergencia adaptativa a nivel genoma entre la población de origen y la población receptora. La diversidad genética observada (HO = 0.65) fue mayor de lo que se predijo en la población receptora de no haber ocurrido el aumento (HO = 0.58) pero menor de lo que se predijo en nuestro modelo (HO = 0.75). El aumento de la variación genética compartida entre las dos poblaciones residentes geográficamente aisladas incrementó, lo cual es evidencia de un flujo génico periódico que antes se supuso casi no ocurría. Entre los genes adaptativos candidatos asociados a una FST elevada (143 genes) o a variables ambientales locales (97 y 157 genes para cada método de asociación entre el ambiente y el genotipo, respectivamente) encontramos grupos de genes con funciones relacionadas que pueden influir sobre la habilidad de cada reubicación para usar recursos locales y navegar ambientes desconocidos y su potencial reproductivo, todas posibles razones para la baja retención genética en el aumento.

Exploring local perceptions and drivers of engagement in biodiversity monitoring among participants in payments for ecosystem services schemes in southeastern Mexico.

Payments for ecosystem services (PES) are widely applied incentive-based instruments with diverse objectives that increasingly include biodiversity conservation. Yet, there is a gap in understanding of how to best assess and monitor programs' biodiversity outcomes. We examined perceptions and drivers of engagement related to biodiversity monitoring through surveys among current PES participants in 7 communities in Mexico's Selva Lacandona. We conducted workshops among survey participants that included training and field deployment of tools used to monitor biodiversity and land cover, including visual transects, camera traps, acoustic recorders, and forest cover satellite images. We conducted pre- and postworkshop surveys in each community to evaluate changes in respondents' perceptions following exposure to biodiversity monitoring training and related field activities. We also reviewed existing research on participatory environmental management and monitoring approaches. One quarter of current PES participants in the study area participated in our surveys and workshops. The majority stated interest in engaging in diverse activities related to the procedural aspects of biodiversity monitoring (e.g., planning, field data collection, results dissemination) and acknowledged multiple benefits of introducing biodiversity monitoring into PES (e.g., knowledge and capacity building, improved natural resource management, and greater support for conservation). Household economic reliance on PES was positively associated with willingness to engage in monitoring. Technical expertise, time, and monetary constraints were deterrents. Respondents were most interested in monitoring mammals, birds, and plants and using visual transects, camera traps, and forest cover satellite images. Exposure to monitoring enhanced subsequent interest in monitoring by providing respondents with new insights from their communities related to deforestation and species' abundance and diversity. Respondents identified key strengths and weaknesses of applying different monitoring tools, which suggests that deploying multiple tools simultaneously can increase local engagement and produce complementary findings and data. Overall, our findings support the relevance and usefulness of incorporating participatory biodiversity monitoring into PES.

Explorando las percepciones locales y los impulsores de la participación en el monitoreo de la biodiversidad entre participantes de esquemas de pagos por servicios ambientales en el sureste de México Resumen Los pagos por servicios ambientales (PSA) son instrumentos basados en incentivos ampliamente aplicados cuyos diversos objetivos incluyen cada vez más la conservación de la biodiversidad. Sin embargo, existe una brecha en la comprensión de cómo evaluar y monitorear los resultados de los programas en materia de biodiversidad. Examinamos las percepciones y los impulsores de la participación relacionados al monitoreo de la biodiversidad a través de encuestas entre participantes actuales de PSA en siete comunidades de la Selva Lacandona de México. Realizamos talleres entre los participantes de las encuestas que incluyeron capacitación y despliegue en campo de herramientas utilizadas para monitorear la biodiversidad y la cobertura del suelo, incluidos transectos visuales, cámaras trampa, grabadores acústicos e imágenes satelitales de la cobertura forestal. Realizamos encuestas antes y después del taller en cada comunidad para evaluar los cambios en las percepciones de los participantes tras su involucramiento en la capacitación de monitoreo de biodiversidad y las actividades de campo relacionadas. También revisamos la investigación existente sobre enfoques de monitoreo y gestión ambiental participativa. Una cuarta parte de los participantes actuales de PES en el área de estudio participaron en nuestras encuestas y talleres. La mayoría declaró interés en participar en diversas actividades relacionadas con los aspectos procesales del monitoreo de la biodiversidad (por ejemplo, planificación, recopilación de datos de campo, difusión de resultados) y reconoció múltiples beneficios de introducir el monitoreo de la biodiversidad en los PSA (por ejemplo, creación de conocimientos y capacidades, mejora de la gestión de los recursos naturales, y mayor apoyo a la conservación). La dependencia económica de los hogares de los PSA se asoció positivamente con la voluntad de participar en el monitoreo. Los factores inhibidores fueron la experiencia técnica, el tiempo y las limitaciones monetarias. Los encuestados estaban más interesados en monitorear mamíferos, aves y plantas y en utilizar transectos visuales, cámaras trampa e imágenes satelitales de la cubierta forestal. La exposición al monitoreo aumentó el interés posterior en el monitoreo al brindar a los encuestados nuevos conocimientos de sus comunidades relacionados con la deforestación y la abundancia y diversidad de especies. Los encuestados identificaron fortalezas y debilidades clave al aplicar diferentes herramientas de monitoreo, lo que sugiere que implementar múltiples herramientas simultáneamente puede aumentar la participación local y producir hallazgos y datos complementarios. En general, nuestros hallazgos respaldan la relevancia y utilidad de incorporar el monitoreo participativo de la biodiversidad en los PSA.

Influence of microclimate and forest management on bat species faced with global change.

Climate refugia, areas where climate is expected to remain relatively stable, can offer a near-term safe haven for species sensitive to warming temperatures and drought. Understanding the influence of temperature, moisture, and disturbance on sensitive species is critical during this time of rapid climate change. Coastal habitats can serve as important refugia. Many of these areas consist of working forestlands, and there is a growing recognition that conservation efforts worldwide must consider the habitat value of working lands, in addition to protected areas, to effectively manage large landscapes that support biodiversity. The sensitivity of forest bats to climate and habitat disturbance makes them a useful indicator taxon. We tested how microclimate and forest management influence habitat use for 13 species of insectivorous bats in a large climate refugium in a global biodiversity hotspot. We examined whether bat activity during the summer dry season is greater in forests where coastal fog provides moisture and more stable temperatures across both protected mature stands and those regularly logged. Acoustic monitoring was conducted at a landscape scale with 20 study sites, and generalized linear mixed models were used to examine the influence of habitat variables. Six species were positively associated with warmer nighttime temperature, and 5 species had a negative relationship with humidity or a positive relationship with climatic moisture deficit. Our results suggest that these mammals may have greater climate adaptive capacity than expected, and, for now, that habitat use may be more related to optimal foraging conditions than to avoidance of warming temperatures and drought. We also determined that 12 of the 13 regionally present bat species were regularly detected in commercial timberland stands. Because forest bats are highly mobile, forage over long distances, and frequently change roosts, the stewardship of working forests must be addressed to protect these species.

Influencia del microclima y el manejo forestal sobre especies de murciélagos ante el cambio global Resumen Los refugios climáticos, áreas en donde se espera que el clima permanezca relativamente estable, pueden ofrecer un santuario a corto plazo para las especies sensibles al aumento de temperaturas y la sequía. Es muy importante entender la influencia de la temperatura, la humedad y las perturbaciones sobre las especies sensibles durante estos tiempos de cambio climático repentino. Los hábitats costeros pueden funcionar como refugios importantes. Muchas de estas áreas consisten en bosques funcionales y cada vez hay más reconocimiento de que los esfuerzos mundiales de conservación deben considerar el valor del hábitat de los suelos funcionales, además de las áreas protegidas, para manejar de manera efectiva los extensos paisajes que mantienen a la biodiversidad. La sensibilidad de los murciélagos de los bosques ante las perturbaciones climáticas y de hábitat hace que sean un taxón indicador útil. Analizamos cómo los microclimas y el manejo forestal influyen sobre el uso de hábitat de 13 especies de murciélagos insectívoros en un refugio climático amplio dentro de un punto caliente de biodiversidad mundial. Examinamos si la actividad de los murciélagos durante la temporada seca de verano es mayor en los bosques en donde la niebla costera proporciona humedad y temperaturas más estables tanto en los árboles maduros como aquellos que son talados con regularidad. Realizamos el monitoreo acústico a escala de paisaje en 20 estudios de sitio y usamos modelos lineales mixtos generalizados para examinar la influencia de las variables del hábitat. Seis especies estuvieron asociadas positivamente con la temperatura nocturna más cálida y cinco especies tuvieron una relación negativa con la humedad o una relación positiva con el déficit climático de humedad. Nuestros resultados sugieren que estos mamíferos pueden tener una mayor capacidad de adaptación climática de lo que se pensaba y, por ahora, que el uso de hábitat puede estar más relacionado con las condiciones óptimas de forrajeo que con la evasión de las temperaturas elevadas y la sequía. También determinamos que 12 de las 13 especies con presencia regional fueron detectadas con regularidad en los puntos de tala comercial. Ya que los murciélagos del bosque tienden a moverse mucho, forrajear a lo largo de grandes distancias y con frecuencia cambiar de nido, debemos abordar la administración de los bosques funcionales para proteger a estas especies.

Understanding variation in impacts from private protected areas across regions and protection mechanisms to inform organizational practices.

Private land protection is an important and growing tool to address biodiversity loss and climate change. Thus, better empirical evidence on the effectiveness of private land protection and organizational practices, such as targeting of lands for protection and choice of protection mechanism (i.e., fee simple land acquisition and conservation easements), is needed. We addressed this gap by estimating the impacts of The Nature Conservancy's (TNC) (a large nongovernmental organization with relatively decentralized management) conservation land acquisitions and easements from 1988 to 2016 in three regions of the United States (Mid-Atlantic, New England and New York, and California). We estimated impact in terms of avoided conversion by comparing natural land cover on 3179 protected parcels with matched unprotected parcels. Nineteen of 21 ecoregional plans used threats of agriculture and development to identify priorities for protection. When regions and protection mechanisms were pooled, on average there was no evidence of avoided conversion from 1988 to 2016. Accounting for mechanisms, TNC land acquisitions avoided conversion and easements did not. TNC's easements on parcels acquired by conservation partners did avoid conversion. Limitations of these results include focus on a single measure of impact, inability to capture future avoided conversion, and low land cover change accuracy in California. Our results suggest that private land protection managers who seek to avoid land conversion in the near to medium term should increase focus on areas with higher threats. Special attention should be paid to strengthening accountability and the role of partners, improving or clarifying how easements are used, and facilitating the flow of resources to work with the greatest potential impact.

Comprensión de la variación en el impacto de las áreas protegidas privadas sobre las regiones y los mecanismos de protección para guiar las prácticas organizativas Resumen La protección de terreno privado es una herramienta importante, aunque su naturaleza voluntaria puede sesgar la protección hacia parcelas menos amenazadas­lo que resulta en que la conversión no se evite o se evite muy poco. Además, muchos programas de protección privada tienen una supervisión limitada y pocos reportes de sus resultados. Por lo tanto, se necesitan mejores evidencias empíricas de la efectividad de la protección en suelo privado y las prácticas organizativas, como el enfoque en tierras para protección y la selección de los mecanismos de protección (adquisición de terrenos a título oneroso y servidumbres de conservación). Abordamos esta brecha con la estimación de impactos de las adquisiciones de suelo de The Nature Conservancy (TNC, una gran organización no gubernamental con un manejo relativamente descentralizado) y las servidumbres implementadas entre 1988 y 2016 en tres regiones de los Estados Unidos: Atlántico Medio, Nueva Inglaterra y Nueva York, y California. Estimamos el impacto en términos de la conversión que se evitó al comparar la cobertura de suelo en 3,179 parcelas protegidas con parcelas desprotegidas equivalentes. Diecinueve de los 21 planes eco­regionales usaron las amenazas a la agricultura y al desarrollo para identificar las prioridades de protección. Cuando agrupamos las regiones y los mecanismos de protección, en promedio no hubo impacto alguno. Si se consideran los mecanismos, las adquisiciones de suelo de la TNC tuvieron un impacto mientras que las servidumbres no. Las servidumbres de la TNC en las parcelas adquiridas por socios de conservación sí tuvieron un impacto, aunque esta manera de proteger sólo se presentó en las regiones del Atlántico Medio y de Nueva Inglaterra y Nueva York. Nuestros resultados sugieren que la protección privada, especialmente mediante servidumbres, puede estar sesgada hacia suelos no amenazados. Los gestores que buscan evitar la conversión del suelo a mediano o corto plazo deberían enfocarse más en las áreas con más amenazas. Se debería prestar especial atención al fortalecimiento del papel y las responsabilidades de los socios, a la mejora o aclaración de cómo se usan las servidumbres y la facilitación del flujo de recursos para trabajar con el mayor impacto potencial.

Importância da interação entre comunidade e graduando, para uma formação humanizada: relato de experiência / Importance of interaction between community and undergraduate, for humanized training: experience report

Durante a vivência acadêmica, as universidades conectam seus futuros profissionais para assistência à comunidade, tendo em vista uma formação centrada na humanização dos pacientes. O programa de monitoria para a clínica interdisciplinar no tratamento de feridas, do Centro Universitário do Espírito Santo (UNESC), não se limita apenas ao campo teórico, abrangendo muito a prática com o corpo social e possibilita essa experiência com a comunidade de forma humanizada. Objetivo: Relatar a inter-relação com a sociedade durante o tempo de monitoria, como isso é importante para a capacitação de excelência, e também como essa humanização contribui para tratamento e evolução do paciente. Metodologia: O estudo consiste em um relato de experiência de um dos monitores da clínica de feridas durante um semestre de monitoria, apresentando caráter descritivo. Resultados e Discussão: Durante a vivência notou-se o quão importante é enxergar esse lado humano do paciente, não se preocupando apenas com suas queixas. Agindo desse modo, teve como resultado pacientes mais felizes, engajados com o tratamento e gostando de estar naquele ambiente, por mais doloroso que fosse o real motivo. Considerações finais: É vital para o graduando aprender a lapidar sua abordagem com o paciente, atuando de maneira holística. Essa interação entre universidade e corpo social é de fundamental importância para desenvolver profissionais que saiam ainda mais capacitados para o mercado de trabalho, principalmente quando se trata de profissionais da área da saúde, possibilitando mesclar assistência e atendimento, com o processo de ensino-aprendizado das práticas de saúde.(AU)

During their academic experience, universities connect their future professionals to assist the community, with a view to training centred on the humanization of patients. The monitoring program for the interdisciplinary wound care clinic at the Centro Universitário do Espírito Santo (UNESC) is not just limited to the theoretical field, but also encompasses a lot of practice with the social body and enables this experience with the community in a humanized way. Objective: To report on the interrelationship with society during the monitoring period, how important this is for the training of excellence, and also how this humanization contributes to the treatment and evolution of the patient. METHODOLOGY: The study consists of a report on the experience of one of the wound clinic monitors during a semester of monitoring, and is descriptive in nature. Results and Discussion: During the experience, we noticed how important it is to see the human side of the patient, not just worrying about their complaints. Acting in this way resulted in happier patients, engaged with the treatment and enjoying being in that environment, no matter how painful the real reason.Final considerations: It is vital for undergraduates to learn how to refine their approach to patients, acting in a holistic way. This interaction between the university and society is of fundamental importance for developing professionals who are even more qualified for the job market, especially when it comes to health professionals, making it possible to merge assistance and care with the teaching-learning process of health practices.(AU)

Durante su experiencia académica, las universidades vinculan a sus futuros profesionales con la asistencia a la comunidad, con vistas a una formación centrada en la humanización de los pacientes. El programa de acompañamiento de la clínica interdisciplinaria de cuidado de heridas del Centro Universitario do Espírito Santo (UNESC) no se limita apenas al campo teórico, sino que abarca mucha práctica con el cuerpo social y posibilita esta experiencia con la comunidad de forma humanizada. Objetivo: Informar sobre la interrelación con la sociedad durante el período de seguimiento, cuán importante es esto para la formación de excelencia, y también cómo esta humanización contribuye al tratamiento y evolución del paciente. Metodología: El estudio consiste en un informe sobre la experiencia de uno de los monitores de la clínica de heridas durante un semestre de monitorización, y es de naturaleza descriptiva. RESULTADOS Y DISCUSIÓN: Durante la experiencia, nos dimos cuenta de lo importante que es ver el lado humano del paciente, no sólo preocuparse por sus quejas. Actuar de esta manera resultó en pacientes más felices, comprometidos con el tratamiento y disfrutando de estar en ese ambiente, por más doloroso que sea el motivo real.Consideraciones finales: Es fundamental que los estudiantes universitarios aprendan a perfeccionar su abordaje con los pacientes, actuando de forma holística. Esta interacción entre la universidad y la sociedad es de fundamental importancia para el desarrollo de profesionales aún más cualificados para el mercado de trabajo, especialmente cuando se trata de profesionales de la salud, haciendo posible la fusión de la asistencia y el cuidado con el proceso de enseñanza-aprendizaje de las prácticas de salud.(AU)

Gut microbiome as a key monitoring indicator for reintroductions of captive animals.

Reintroduction programs seek to restore degraded populations and reverse biodiversity loss. To examine the hypothesis that gut symbionts could be used as an indicator of reintroduction success, we performed intensive metagenomic monitoring over 10 years to characterize the ecological succession and adaptive evolution of the gut symbionts of captive giant pandas reintroduced to the wild. We collected 63 fecal samples from 3 reintroduced individuals and 22 from 9 wild individuals and used 96 publicly available samples from another 3 captive individuals. By microbial composition analysis, we identified 3 community clusters of the gut microbiome (here termed enterotypes) with interenterotype succession that was closely related to the reintroduction process. Each of the 3 enterotypes was identified based on significant variation in the levels of 1 of 3 genera: Clostridium, Pseudomonas, and Escherichia. The enterotype of captive pandas was Escherichia. This enterotype was gradually replaced by the Clostridium enterotype during the wild-training process, which in turn was replaced by the Pseudomonas enterotype that resembled the enterotype of wild pandas, an indicator of conversion to wildness and a successful reintroduction. We also isolated 1 strain of Pseudomonas protegens from the wild enterotype, a previously reported free-living microbe, and found that its within-host evolution contributed to host dietary adaptation in the wild. Monitoring gut microbial structure provides a novel, noninvasive tool that can be used as an indicator of successful reintroduction of a captive individual to the wild.

Microbiomas intestinales como indicadores clave de monitoreo para la reintroducción de animales cautivos Resumen Los programas de reintroducción buscan restaurar las poblaciones degradadas y revertir la pérdida de la biodiversidad. Realizamos un monitoreo metagenómico intensivo durante más de diez años para caracterizar la sucesión ecológica y la evolución adaptativa de los simbiontes intestinales de pandas reintroducidos en la naturaleza y así comprobar la hipótesis de que estos simbiontes pueden usarse como indicadores de una reintroducción exitosa. Recolectamos 63 muestras fecales de tres individuos reintroducidos y 22 de nueve individuos silvestres y usamos 96 muestras disponibles al público de otros tres individuos cautivos. Mediante el análisis de la composición microbiana identificamos tres grupos comunitarios del microbioma intestinal (denominados como enterotipos) con una sucesión entre enterotipos relacionada cercanamente al proceso de reintroducción. Identificamos cada uno de los tres enterotipos con base en la variación significativa en los niveles de uno de los tres géneros: Clostridium, Pseudomonas, y Escherichia. El enterotipo de los pandas cautivos fue Escherichia. A este enterotipo lo reemplazó gradualmente el enterotipo de Clostridium durante el proceso de adaptación a la naturaleza, y a su vez fue reemplazado por el enterotipo de Pseudomonas similar al de los pandas silvestres, un indicador de la conversión a la vida silvestre y de una reintroducción exitosa. También aislamos una cepa de Pseudomonas protegens del enterotipo silvestre, un microbio reportado previamente como de vida libre, y descubrimos que su evolución dentro del hospedero contribuyó a que este se adaptara a la naturaleza de la dieta. El monitoreo de la estructura microbiana intestinal proporciona una herramienta novedosa y no invasiva que puede usarse como indicador del éxito de la reintroducción de un individuo cautivo a la naturaleza.

An expert-based system to predict population survival rate from health data.

Timely detection and understanding of causes for population decline are essential for effective wildlife management and conservation. Assessing trends in population size has been the standard approach, but we propose that monitoring population health could prove more effective. We collated data from 7 bottlenose dolphin (Tursiops truncatus) populations in the southeastern United States to develop a method for estimating survival probability based on a suite of health measures identified by experts as indices for inflammatory, metabolic, pulmonary, and neuroendocrine systems. We used logistic regression to implement the veterinary expert system for outcome prediction (VESOP) within a Bayesian analysis framework. We fitted parameters with records from 5 of the sites that had a robust network of responders to marine mammal strandings and frequent photographic identification surveys that documented definitive survival outcomes. We also conducted capture-mark-recapture (CMR) analyses of photographic identification data to obtain separate estimates of population survival rates for comparison with VESOP survival estimates. The VESOP analyses showed that multiple measures of health, particularly markers of inflammation, were predictive of 1- and 2-year individual survival. The highest mortality risk 1 year following health assessment related to low alkaline phosphatase (odds ratio [OR] = 10.2 [95% CI: 3.41-26.8]), whereas 2-year mortality was most influenced by elevated globulin (OR = 9.60 [95% CI: 3.88-22.4]); both are markers of inflammation. The VESOP model predicted population-level survival rates that correlated with estimated survival rates from CMR analyses for the same populations (1-year Pearson's r = 0.99, p = 1.52 × 10-5 ; 2-year r = 0.94, p = 0.001). Although our proposed approach will not detect acute mortality threats that are largely independent of animal health, such as harmful algal blooms, it can be used to detect chronic health conditions that increase mortality risk. Random sampling of the population is important and advancement in remote sampling methods could facilitate more random selection of subjects, obtainment of larger sample sizes, and extension of the approach to other wildlife species.

Un sistema basado en conocimiento experto para predecir la tasa de supervivencia a partir de datos de salud Resumen La detección y el entendimiento oportunos de la declinación poblacional son esenciales para que el manejo y la conservación de fauna tengan efectividad. La evaluación de las tendencias en el tamaño poblacional ha sido la estrategia estándar, pero proponemos que el monitoreo de la salud poblacional podría ser más efectivo. Recopilamos datos de siete poblaciones de delfines (Tursiops truncatus) en el sureste de Estados Unidos para desarrollar un método de estimación de la probabilidad de supervivencia con base en un conjunto de medidas sanitarias identificadas por expertos como índices para los sistemas inflamatorio, metabólico, pulmonar y neuroendocrino. Usamos la regresión logística para implementar el sistema de expertos veterinarios para la predicción de resultados (SEVPR) en un análisis bayesiano. Ajustamos los parámetros con los registros de cinco sitios que contaban con una buena red de respondientes a los varamientos de mamíferos marinos y censos de identificación fotográfica (foto-ID) que documentaron los resultados de supervivencia definitivos. También realizamos análisis de marcaje-recaptura (MR) en los datos de identificación fotográfica para obtener estimados separados de las tasas de supervivencia poblacional para compararlos con los estimados del SEVPR. Los análisis del SEVPR mostraron que varias medidas sanitarias, particularmente los marcadores de inflamación son buenos predictores de la supervivencia individual para uno y dos años. El riesgo de mortalidad más alto un año después de la valoración sanitaria se relacionó con una fosfatasa alcalina baja (cociente de probabilidades de 10.2 [95% CI 3.41-26.8]), mientras que la mortalidad a los dos años estuvo más influenciada por una globulina elevada (9.60 [95% CI 3.88-22.4]); ambas son marcadores de la inflamación. El modelo del SEVPR predijo las tasas de supervivencia a nivel poblacional en correlación con las tasas estimadas de supervivencia de los análisis de MR para las mismas poblaciones (Pearson de un año r = 0.99, p = 1.52e-05; dos años r = 0.94, p = 0.001). Aunque nuestra propuesta no detecta las amenazas agudas de mortalidad que en su mayoría son independientes de la salud animal, como la proliferación de algas nocivas, puede usarse para detectar las condiciones crónicas de salud que incrementan el riesgo de mortalidad. Es importante el muestreo aleatorio de la población y los avances en los métodos de muestreo remoto podrían facilitar una selección más aleatoria de los sujetos, la obtención de muestras de mayor tamaño y la expansión de la estrategia a otras especies de fauna.

Genetic erosion in an endangered desert fish during a megadrought despite long-term supportive breeding.

Human water use combined with a recent megadrought have reduced river and stream flow through the southwest United States and led to periodic drying of formerly perennial river segments. Reductions in snowmelt runoff and increased extent of drying collectively threaten short-lived, obligate aquatic species, including the endangered Rio Grande silvery minnow (Hybognathus amarus). This species is subject to boom-and-bust population dynamics, under which large fluctuations in abundance are expected to lower estimates of effective population size and erode genetic diversity over time. Rates of diversity loss are also affected by additions of hatchery-origin fish used to supplement the wild population. We used demographic and genetic data from wild and hatchery individuals to examine the relationship of genetic diversity and effective population size to abundance over the last two decades. Genetic diversity was low during the early 2000s, but diversity and demographic metrics stabilized after the hatchery program was initiated and environmental conditions improved. Yet, from 2017 onward, allelic diversity declined (Cohen's d = 1.34) and remained low despite hatchery stocking and brief wild population recovery. Across the time series, single-sample estimates of effective population size based on linkage disequilibrium (LD Ne ) were positively associated (r = 0.53) with wild abundance and total abundance, but as the proportion of hatchery-origin spawners increased, LD Ne declined (r = -0.55). Megadrought limited wild spawner abundance and precluded refreshment of hatchery brood stocks with wild fish; hence, we predict a riverine population increasingly dominated by hatchery-origin individuals and accelerated loss of genetic diversity despite supplementation. We recommend an adaptive and accelerated management plan that integrates river flow management and hatchery operations to slow the pace of genetic diversity loss exacerbated by megadrought.

El uso humano del agua, combinado con una megasequía reciente, ha reducido el flujo de los ríos y arroyos en el suroeste de los Estados Unidos y ha provocado la seca periódica de segmentos de ríos que antes eran perennes. Las reducciones en la escorrentía del deshielo y el aumento de la sequía amenazan colectivamente a especies obligatoriamente acuáticas de vida corta, incluyendo la amenazada carpa chamizal (Hybognathus amarus). Esta especie está sujeta a una dinámica poblacional de explosión y colapso, bajo la cual se espera que grandes fluctuaciones en la abundancia reduzcan las estimaciones del tamaño efectivo de la población y erosionen la diversidad genética con el tiempo. Las tasas de pérdida de la diversidad también se ven afectadas por la adición de peces procedentes de criaderos usados para suplementar la población silvestre. Utilizamos datos demográficos y genéticos de individuos silvestres y de criaderos para examinar la relación entre la diversidad genética y el tamaño efectivo de la población con la abundancia durante las últimas dos décadas. La diversidad genética fue baja a principios de los 2000, pero las métricas de diversidad y demografía estabilizaron después de que se inició el programa de criadero y mejoraron las condiciones ambientales. Sin embargo, a partir de 2017, la diversidad alélica disminuyó (d de Cohen = 1,34) y se mantuvo baja a pesar de la suplementación con individuos de criaderos y la breve recuperación de la población silvestre. A lo largo del tiempo, las estimativas de muestras individuales del tamaño efectivo de la población basados en el desequilibrio de ligamiento (LD Ne) estaban asociadas positivamente (r = 0,53) con la abundancia silvestre y la abundancia total, pero a medida que la proporción de desovadores originados en criaderos aumentó, el LD Ne disminuyó (r = -0,55). La megasequía limitó la abundancia de desovadores silvestres e impidió el reabastecimiento de las poblaciones en cautiverio con peces silvestres; por lo tanto, predecimos una población ribereña cada vez más dominada por individuos procedentes de criaderos y una pérdida acelerada de diversidad genética a pesar de la suplementación. Recomendamos un plan de gestión adaptativo y acelerado que integre la gestión del caudal del río y las operaciones de criaderos para frenar el ritmo de pérdida de diversidad genética exacerbada por la megasequía.

Luz UVC como estratégia de desinfecção do ar e superfícies hospitalares / Luz UV-C como estrategia de desinfección del aire y superficies hospitalarias / UVC light as a strategy for disinfection of hospital air and surfaces

Resumo Objetivo Avaliar a eficácia antimicrobiana de um dispositivo fixo emissor de luz UV-C na desinfecção de diferentes superfícies do ambiente hospitalar e sua eficácia antifúngica na qualidade do ar. Métodos Estudo quase-experimental realizado em uma unidade de internação hospitalar, que utilizou o Bioamostrador de ar Andersen® de seis estágios para análise do ar; e na avaliação das superfícies, utilizaram-se três suspensões de microrganismos (Acinetobacter sp. MDR, Escherichia coli e Klebsiella pneumoniae produtora de KPC) para contaminar o ambiente. Para ambos foram feitas coletas pré (controle) e pós-acionamento da luz UV-C (teste). Resultados Na avaliação do ar houve uma redução importante da contagem de colônias após a luz UV-C e não foram encontrados fungos patogênicos ou toxigênicos em nenhum dos dois momentos. Em relação à desinfecção das superfícies, nenhum crescimento bacteriano foi observado após a intervenção da luz, demonstrando 100% de inativação bacteriana nas condições testadas. Conclusão A utilização da tecnologia com emissão de luz UV-C fixa foi eficaz e pode ser considerada uma intervenção promissora para protocolos de desinfecção de superfícies hospitalares.

Resumen Objetivo Evaluar la eficacia antimicrobiana de un dispositivo fijo emisor de luz UV-C para la desinfección de diferentes superficies del ambiente hospitalario y su eficacia antifúngica en la calidad del aire. Métodos Estudio cuasi experimental realizado en una unidad de internación hospitalaria, en que se utilizó el biomuestreador de aire Andersen® de seis etapas para el análisis del aire. En el análisis de las superficies, se utilizaron tres suspensiones de microorganismos (Acinetobacter sp. MDR, Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae productora de KPC) para contaminar el ambiente. En ambos se tomó una muestra antes (control) y después de accionar la luz UV-C (prueba). Resultados En el análisis del aire hubo una reducción importante del recuento de colonias después de la luz UV-C y no se encontraron hongos patógenos ni toxigénicos en ninguno de los dos momentos. Con relación a la desinfección de las superficies, no se observó ningún crecimiento bacteriano después de la intervención de la luz, lo que demuestra un 100 % de inactivación bacteriana en las condiciones analizadas. Conclusión El uso de la tecnología con emisión de luz UV-C fija fue eficaz y puede ser considerada una intervención prometedora para protocolos de desinfección de superficies hospitalarias.

Abstract Objective To evaluate a fixed UV-C light emitting device for its antimicrobial effectiveness in the disinfection of distinct surfaces and its antifungal effectiveness on air quality in the hospital environment. Methods This quasi-experimental study was conducted in a hospital inpatient unit, in which a six-stage air Biosampler (Andersen®) was used for air analysis. In the evaluation of surfaces, three suspensions of microorganisms (Acinetobacter sp. multidrug-resistant, Escherichia coli, and KPC-producing Klebsiella pneumoniae) were used to contaminate the environment. In both evaluations, pre- (control) and post-activation of UV-C light (test) collections were made. Results In the air evaluation, an important reduction was observed in the colony count after irradiation with UV-C light, and pathogenic or toxigenic fungi were not found in either of the two moments. Regarding the disinfection of surfaces, no bacterial growth was observed after the application of UV-C light, showing 100% bacterial inactivation under the tested conditions. Conclusion The use of fixed UV-C light emission technology was effective and can be considered a promising intervention for hospital surface disinfection protocols.

Análisis del programa de apoyo al paciente de evolocumab (Repatha®) para pacientes con enfermedades cardiovasculares en Colombia / Analysis of the evolocumab (Repatha®) patient support program for patients with cardiovascular disease in Colombia

Antecedentes: Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte a nivel mundial. El objetivo es describir las características demográficas, los patrones de tratamiento, cumplimiento terapéutico y continuidad del tratamiento y explorar las variables relacionadas con la falta de adherencia de los pacientes inscritos en un programa de apoyo al paciente (PSP, por sus siglas en inglés) cardiovascular para al tratamiento con evolocumab en Colombia. Métodos: Estudio observacional-retrospectivo del registro de datos de los pacientes que ingresaron al programa PSP de evolocumab. Resultados: El análisis incluyó a 930 pacientes inscritos en el PSP (2017-2021). La edad media fue de 65,1 años (DE±1,1) y el 49,1% eran mujeres. La tasa media de cumplimiento del tratamiento con evolocumab fue del 70,5% (DE±21,8). Un total de 367 pacientes (40,5%) reportaron una tasa de cumplimiento superior al 80%. El análisis de continuidad incluyó a 739 pacientes (81,5%); el 87,8% de estos pacientes fueron considerados persistentes en el tratamiento. Un total de 871 pacientes (93,7%) reportaron al menos un evento adverso durante el período de seguimiento (en su mayoría no graves). Conclusión: Este es el primer estudio de la vida real sobre el tratamiento para la dislipidemia en un programa de apoyo a pacientes en Colombia. La adherencia encontrada fue superior al 70%, cifra similar a los hallazgos de otros estudios de vida real. Entre las causas del bajo cumplimiento se destacan las barreras administrativas y médicas para la suspensión o abandono del tratamiento con evolocumab. (AU)

Background: Cardiovascular diseases are considered the leading cause of death globally. This study describes the demographic characteristics, treatment patterns, self-reported compliance and persistence, and to explore variables related to non-adherence of patients enrolled in the cardiovascular patient support program (PSP) for evolocumab treatment in Colombia. Methods: This retrospective observational of the data registry of patients who entered the evolocumab PSP program. Results: The analysis included 930 patients enrolled in the PSP (2017-2021). Mean age was 65.1 (SD±13.1) and49.1% patients were female. The mean compliance rate to evolocumab treatment was 70.5% (SD±21.8). A total of 367 patients (40.5%) reported compliance higher than 80%. Persistence analysis included 739 patients (81.5%) where 87.8% of these patients were considered persistent to treatment. A total of 871 patients (93.7%) reported the occurrence of at least one adverse event during the follow-up period (mostly non-serious). Conclusion: This is the first real-life study describing patient characteristics, compliance and continuity of treatment for dyslipidemia in a patient support program in Colombia. The overall adherence found was higher than 70%; similar to findings reported in other real-life studies with iPCSK9. However, the reasons for low compliance were different, highlighting the high number of administrative and medical reasons for suspension or abandonment of treatment with evolocumab. (AU)

Efectividad del programa de mantenimiento con opioides para el tratamiento de su dependencia, en prisión / Effectiveness of opioid maintenance programs for treating drug dependence in prisons

Objetivos: Evaluar la efectividad del programa de mantenimiento con opioides en el tratamiento de su dependencia en prisiones españolas. Material y método: Se realizó una revisión bibliográfica narrativa en las siguientes bases de datos: PubMed, Cochrane, IBECS, LILACS y HealthCare. Se eligieron preferentemente todos aquellos ensayos clínicos, así como artículos de revisión sistemática y algún artículo que se consideró relevante por su contenido. El periodo de tiempo se limitó entre enero de 2011 y noviembre de 2021. El idioma de búsqueda fue: inglés, español y catalán. Se rechazaron los artículos repetidos y los que no tuvieron relación con los objetivos. Los criterios de búsqueda fueron: methadone AND prisons; opiate substitution treatment AND prisons; methadone AND buprenorphine; methadone OR buprenorphine; prisons AND Methadone AND buprenorphine. Resultados: Fueron seleccionados 20 artículos de 647 consultados, tras la aplicación de los filtros correspondientes y tras descartar los artículos duplicados. Discusión: Se evidenció una ligera mayor efectividad de la buprenorfina frente a la metadona. Se destacó una elevada prevalencia del programa, así como variedad de efectos adversos de la metadona. Su utilidad sobre el comportamiento obtiene disparidad de opiniones. Se anuncia la posibilidad de nuevas alternativas de tratamiento con un mejor control farmacológico. (AU)

Objectives: To evaluate the effectiveness of opioid maintenance programs in treating opioid dependence in Spanish prisons. Material and method: A narrative bibliographic review was carried out on the following databases: PubMed; Cochrane; IBECS; LILACS; HealthCare. All clinical trials were chosen as a preference, along with systematic review articles and some articles that were considered relevant for their content. The time period was limited to between January 2011 and November 2021. The languages chosen were English, Spanish and Catalan. Repeated articles and those that were not related to the objectives were rejected. The search criteria were: “methadone AND prisons”; “opiate substitution treatment AND prisons”; “methadone AND buprenorphine”; “methadone OR buprenorphine”; “prisons AND Methadone AND buprenorphine”. Results: 20 articles were selected out of 647 items consulted after applying the corresponding filters and after discarding duplicates. Discussion: There was a slightly greater effectiveness of buprenorphine versus methadone. The high prevalence of the program was highlighted, as well as the variety of adverse effects of methadone. Usefulness with regard to inmates’ behavior showed a range of opinions. The possibility of new treatment alternatives with better pharmacological control is mentioned. (AU)

Actualización sobre la resistencia antimicrobiana en instituciones de salud de nivel III y IV en Colombia entre enero del 2018 y diciembre del 2021

Introducción. El comportamiento de la resistencia antimicrobiana es fundamental en el mejoramiento y ajuste de los programas de optimización de uso de antimicrobianos, la implementación de las guías terapéuticas y las precauciones que limitan la transmisión cruzada de bacterias resistentes entre pacientes. Desde el inicio del 2020, la pandemia del SARS-CoV-2 desafió profundamente al sistema de salud y, según algunos reportes, aumentó las tasas de resistencia antimicrobiana. Objetivo. Describir el comportamiento de la resistencia antimicrobiana en los microrganismos más frecuentes en veinte hospitales colombianos durante el periodo 2018-2021. Materiales y métodos. Se trata de un estudio descriptivo basado en la información microbiológica reportada por veinte instituciones de salud de nivel III y IV, entre enero de 2018 y diciembre de 2021, en doce ciudades de Colombia, las cuales hacen parte del "Grupo para el estudio de la resistencia nosocomial en Colombia", liderado por la Universidad El Bosque. La identificación de género y especie de los microorganismos más frecuentes, junto con su perfil de resistencia frente a antibióticos marcadores, se determinaron mediante el análisis de los datos vía WHONET. Resultados. En general, los 10 microorganismos más frecuentes analizados a lo largo de los 4 años no presentaron cambios estadísticamente significativos en sus perfiles de resistencia durante los cuatro años del periodo evaluado, de 2018 a 2021. En contraste, Pseudomonas aeruginosa aumentó su resistencia frente a piperacilinatazobactam y carbapenémicos, lo cual fue estadísticamente significativo. Conclusiones. Los cambios en la resistencia antimicrobiana en estos años no han sido estadísticamente significativos, excepto para P. aeruginosa, bacteria que mostró un incremento en las tasas de resistencia a piperacilina-tazobactam y carbapenémicos.

Introduction. Antimicrobial resistance surveillance is a fundamental tool for the development, improvement, and adjustment of antimicrobial stewardship programs, therapeutic guidelines, and universal precautions to limit the cross-transmission of resistant bacteria between patients. Since the beginning of 2020, the SARS-CoV-2 pandemic profoundly challenged the health system and, according to some reports, increased the rates of antimicrobial resistance. Objective. To describe the behavior of antimicrobial resistance of the most frequent bacterial pathogens in twenty Colombian hospitals from January 2018 to December 2021. Materials and methods. We conducted a descriptive study based on the microbiological information recorded from January 2018 to December 2021 in twenty levels III and IV health institutions in twelve Colombian cities. We identified the species of the ten most frequent bacteria along with their resistance profile to the antibiotic markers after analyzing the data through WHONET. Results. We found no statistically significant changes in most pathogens' resistance profiles from January 2018 to December 2021. Only Pseudomonas aeruginosa had a statistically significant increase in its resistance profile, particularly to piperacillin/ tazobactam and carbapenems. Conclusions. The changes in antimicrobial resistance in these four years were not statistically significant except for P. aeruginosa to piperacillin/tazobactam and carbapenems.

Riesgo de Caídas y Parámetros de Marcha en Personas Mayores de la Comunidad: ¿Cuáles son los Indicadores de Función y Disfunción del Movimiento? / Risk of Falls and Gait Parameters in Community Elderly: What Are the Indicators of Movement Function and Dysfunction?

Introducción. La población de personas mayores (PM) en Chile presenta un incremento sostenido con importantes tasas de fragilidad y riesgo de caídas (RC). El desempeño de marcha permite valorarlo mediante parámetros mecánicos y fisiológicos. Nos preguntamos, ¿cuáles podrían ser los más relevantes para estimar RC en condiciones de marcha confortable (MC) y máxima (MM)? Objetivo. Identificar los principales parámetros de marcha que podrían explicar RC en PM autovalentes de la comunidad. Métodos. Estudio observacional y transversal en el cual participaron 53 PM autovalentes de la comuna de Talca, Chile (edad 71±7años; IMC 29,1±3,4 kg/m2). Se solicitó a los participantes la ejecución de MC (n=53) y posteriormente MM (n=36). Ambas modalidades fueron desarrolladas en un circuito elíptico de 40m durante 3min. El RC se categorizó como: "sin riesgo", "riesgo dinámico" según prueba timed up and go (TUG) positiva, "riesgo estático" según estación unipodal (EUP) positiva y "riesgo mixto" con ambas pruebas positivas. Para la visualización de la variación gráfica en el morfoespacio de los individuos según RC, se realizó un análisis de componentes principales (ACP) mediante el Programa RStudio, utilizando 6 variables cinemáticas: i) velocidad promedio de marcha (VPM), ii) cadencia, iii) máximo despeje del pie (MDP), iv) coeficiente de variación (%CV) del MDP, v) longitud de zancada (LZ) y vi) %CV de la LZ. Además de 2 variables fisiológicas: i) % frecuencia cardiaca de reserva utilizada (%FCRu) y ii) el índice de costo fisiológico según la relación entre FC y VM (latidos/metros). Resultados. Para MC las dimensiones del ACP explican el 56% de la variabilidad de los datos, siendo los indicadores de seguridad de RC la VM, cadencia, LZ y MDP. La variabilidad de marcha explica RC mixto y el ICF junto al %FCRu se asocian a RC dinámico. En condiciones de MM, el ACP explica 60% de la variabilidad de datos, donde las PM sin RC se asocian con VM, LZ y MDP. Por su parte, la variabilidad del MDP se vincula con RC dinámico y las variables fisiológicas con el RC mixto. Conclusiones. Los parámetros de marcha que mejor explican una marcha segura y eficiente son cinemáticos de la fase de balanceo, mientras que la variabilidad y el costo fisiológico se asocian como indicadores de RC dinámico y mixto.

Background. Introduction: The elderly population (EP) in Chile is experiencing a sustained increase with significant rates of frailty and risk of falls (RF). Gait performance can be assessed using mechanical and physiological parameters. We wonder, which ones could be the most relevant to estimate RF in self-selected walking speed (SSWS) and maximum walking speed (MWS) conditions? Objective. Identify the main gait parameters that could explain RF in self-sufficient elderly individuals from the community. Methods. This observational and cross-sectional study included 53 self-sufficient elderly individuals from the commune of Talca, Chile (age 71±7 years; BMI 29.1±3.4 kg/m2). Participants were asked to perform SSWS (n=53) and subsequently MWS (n=36). Both modalities were conducted on a 40m elliptical circuit for 3 minutes. RF was categorized as: "no risk," "dynamic risk" based on a positive timed up and go test, "static risk" based on a positive one-legged stance test, and "mixed risk" with both tests positive. To visualize the graphical variation in the morphospace of individuals according to RF, a principal component analysis (PCA) was conducted using RStudio, utilizing 6 kinematic variables: i) walking speed (WS), ii) cadence, iii) maximum foot clearance (MFC), iv) coefficient of variation (%CV) of MFC, v) stride length (SL), and vi) %CV of SL. In addition to 2 physiological variables: i) % of reserve heart rate used (%RHRu) and ii) the physiological cost index based on the relationship between heart rate and WS (heartbeats/meters). Results. For SSWS, the PCA dimensions explained 56% of the data variability, with gait safety indicators such as WS, cadence, SL, and MFC explaining RF. Gait variability explains mixed RF, while the physiological cost index and %RHRu are associated with dynamic RF. In MWS conditions, PCA explains 60% of the data variability, where the elderly persons without RF are associated with WS, SL, and MFC. On the other hand, MFC variability is related to dynamic RF, and physiological variables are associated with mixed RF. Conclusions. The gait parameters that best explain safe and efficient walking are kinematic parameters of the swing phase, while variability and physiological cost are indicators of dynamic and mixed RF.

Infliximab serum concentrations in luminal Crohn's disease and its relationship with disease activity: A multicentric cross-sectional study.

OBJECTIVES: In Latin America, experience with monitoring serum Infliximab (IFX) concentrations is scarce. Our study aimed to compare IFX serum concentrations between patients with active disease or in remission. PATIENTS AND METHODS: A cross-sectional study was performed in patients with luminal Crohn's disease (CD) during maintenance treatment with IFX. Patients were classified as in remission or disease activity according to clinical scores and endoscopic, radiological, and laboratory markers. A comparison of IFX trough levels between the two groups was performed. RESULTS: 80 CD patients were included [41 (51%) in remission and 39 (49%) with active disease]. In the analysis of general disease activity, the median serum levels of IFX in patients with remission and with active CD were 5.63 [0.03-14.40] vs. 3.84 [0.03-14.40] (p=0.287). Furthermore, there was no difference in serum IFX concentrations in endoscopic, radiological, and laboratory activities. Only in the clinical evaluation there was a significant difference in the median serum IFX levels between patients in remission and disease activity, 5.63 [0.03-14.40] vs. 2.14 [0.32-10.54] (p=0.042). CONCLUSIONS: IFX serum concentrations during maintenance treatment were similar in patients with luminal CD in remission and general, endoscopic, radiological, and laboratory disease activity. Patients with clinically active disease had lower IFX concentrations than patients in remission.

EVOLUCIÓN DE LAS COLONIZACIONES E INFECCIONES POR BACTERIAS PRODUCTORAS DE CARBAPENEMASAS EN UN HOSPITAL PEDIÁTRICO / EVOLUTION OF COLONIZATIONS AND INFECTIONS BY BACTERIA PRODUCERS OF CARBAPENEMASSES IN A HOSPITAL PEDIATRIC

La emergencia de bacterias productoras de carbapenemasas (BPC) representa un problema de salud pública. La vigilancia epidemiológica constituye una herramienta fundamental para el control de la diseminación

The emergence of carbapenemase-producing bacteria (PCBs) represents a public health problem. Epidemiological surveillance constitutes a fundamental tool for the control of dissemination

Efetividade de um programa multiprofissional de tratamento da obesidade durante a pandemia de COVID-19: Aplicação do Monitoramento Remoto da Enfermagem

Objetivo: Verificar a efetividade do monitoramento remoto da enfermagem associada a um programa multi-profissional de tratamento de obesidade na melhora dos biomarcadores cardiometabólicos e indicadores da aptidão física relacionada à saúde de adultos com obesidade acompanhados durante a pandemia da COVID-19. Métodos: Estudo caracterizado como um Ensaio Clínico Pragmático, realizado em um município do Sul do Brasil, com 22 mulheres, com idade entre 18 e 50 anos, portadores de telefone celular com acesso ao aplicativo WhatsApp® durante 16 semanas. Foram realizadas avaliações pré e pós intervenção por meio de exames labo-ratoriais, capazes de determinar os biomarcadores cardiometabólicos: HDL, triglicerídeos, LDL, colesterol total, glicemia, hemoglobina glicada, insulina, Homa-IR, Homa-β, PCR-us; e de testes capazes de avaliar os níveis da aptidão física relacionada à saúde: composição corporal, aptidão cardiorrespiratória, força muscular e flexibili-dade. Os dados obtidos foram analisados através do teste t para amostras pareadas e correlacionados a partir do valor de delta absoluto de cada variável por meio da correlação de Pearson. Os resultados foram considerados significantes quando o valor de p foi < 0,05. Este estudo possui parecer favorável do Comitê Nacional de Ética em Pesquisas. Resultados: Foram observadas melhoras significativas nos níveis de glicemia, insulina, Homa-IR e HDL, bem como nos indicadores de aptidão cardiorrespiratória e força muscular. Conclusão: O monitoramento remoto da enfermagem associado a um programa multiprofissional de tratamento de obesidade é uma inter-venção efetiva na melhoria dos biomarcadores cardiometabólicos e dos indicadores da AFRS.

Objetivo: Evaluar la efectividad del monitoreo remoto de enfermería, en asociación con un programa multiprofesional de tratamiento de la obesidad, para mejorar los biomarcadores cardiometabólicos y los indicadores de aptitud física relacionados con la salud en adultos obesos durante la pandemia de COVID-19.Métodos: Se llevó a cabo un Ensayo Clínico Pragmático en un municipio del sur de Brasil, con la participación de 22 mujeres de edades comprendidas entre los 18 y 50 años, que contaban con teléfonos móviles con acceso a la aplicación WhatsApp® durante un período de 16 semanas. Se realizaron evaluaciones pre y postintervención mediante exámenes de laboratorio, que permitieron determinar los biomarcadores cardiometabólicos: HDL, triglicéridos, LDL, colesterol total, glucemia, hemoglobina glucosilada, insulinemia, Homa-IR, Homa-β, hs-CRP; y pruebas para evaluar los niveles de aptitud física relacionados con la salud: composición corporal, aptitud cardiorrespiratoria, fuerza muscular y flexibilidad. Los datos obtenidos se analizaron utilizando la prueba t para muestras pareadas y se correlacionaron mediante la correlación de Pearson, a partir del valor delta absoluto de cada variable. Se consideraron resultados significativos cuando el valor de p fue < 0,05. Este estudio recibió la aprobación del Comité Nacional de Ética en Investigación.Resultados: Se observaron mejoras significativas en los niveles de glucosa en sangre, insulina, Homa-IR y HDL, así como en los indicadores de aptitud cardiorrespiratoria y fuerza muscular.Conclusión: El monitoreo remoto de enfermería, en asociación con un programa multidisciplinario de tratamiento de la obesidad, resulta en una intervención eficaz para mejorar los biomarcadores cardiometabólicos y los indicadores de aptitud física relacionados con la salud.

Objective: To verify the effectiveness of remote nursing monitoring associated with a multi-professional obesity treatment program to improve cardiometabolic biomarkers and health-related physical fitness indicators in obese adults followed during the COVID-19 pandemic. Methods: The study was characterized as a Pragmatic Clinical Trial, carried out in a municipality in the south of Brazil. It involved 22 women aged between 18 and 50 years, who had cell phones with access to the WhatsApp® application for 16 weeks. Pre- and post-intervention evaluations were carried out through laboratory tests capable of determining cardiometabolic biomarkers: HDL, triglycerides, LDL, total cholesterol, glycemia, glycated hemoglobin, insulinemia, Homa-IR, Homa-β, hs-CRP. As well as tests capable of assessing the levels of physical fitness related to health: body composition, cardiorespiratory fitness, muscle strength and flexibility. The data obtained were analyzed using the t-test for paired samples and correlated from the absolute delta value of each variable using Pearson's correlation. Results were considered significant when the p value was <0.05. This study received a favorable opinion from the National Research Ethics Committee. Results: The study observed significant improvements in blood glucose, insulin, Homa-IR and HDL levels, as well as in indicators of cardiorespiratory fitness and muscle strength. Conclusion: Remote nursing monitoring associated with a multidisciplinary obesity treatment program is an effective intervention for improving cardiometabolic biomarkers and AFRS indicators.

Avances en políticas públicas y vigilancia epidemiológica relacionadas con el virus de inmunodeficiencia humana/sida en Ecuador

El virus de inmunodeficiencia humana constituye uno de los principales problemas de salud a nivel mundial. Se reconoce como un fenómeno multifactorial, donde las políticas públicas en materia de prevención, diagnóstico oportuno y tratamiento resultan claves. El objetivo del presente estudio es describir los avances en políticas públicas y vigilancia epidemiológica relacionadas con el virus de inmunodeficiencia humana/sida en Ecuador. Se evidencian importantes pasos con respecto al compromiso político y responsabilidad social para conseguir frenar los estragos del virus de inmunodeficiencia humana/sida, e infecciones de transmisión sexual, a partir de estrategias centradas en la prevención, así como en el tratamiento profiláctico, antirretroviral, y el seguimiento de los pacientes. Con vistas a ello se han implementado proyectos destinados a cumplir lo acordado en la declaración de las Naciones Unidas, y en el marco del plan nacional para el desarrollo. Persisten dificultades relacionadas con el acceso al diagnóstico del virus y pruebas de seguimiento, principalmente por la concentración de estas en una única institución.

The human immunodeficiency virus is one of the main health problems worldwide. It is recognized as a multifactorial phenomenon, where public policies regarding prevention, timely diagnosis and treatment are key. The objective of this study is to describe the advances in public policies and epidemiological surveillance related to the human immunodeficiency virus/AIDS in Ecuador. Important steps are evident in relation to political commitment and social responsibility to stop the injuries of the human immunodeficiency virus/AIDS, and sexually transmitted infections, based on strategies focused on prevention, as well as prophylactic, antiretroviral, and treatment patient follow-up. Some projects have been implemented aimed at fulfilling what was agreed in the United Nations declaration, and within the framework of the national development plan. Difficulties persist related to access to virus diagnosis and follow-up tests, mainly due to the concentration of these in a single institution.

Cobertura algal en dos sitios del Parque Nacional de Guanahacabibes, plataforma suroccidental de Cuba

Introducción: Las comunidades de macroalgas marinas del Parque Nacional Guanahacabibes no han sido estudiadas desde el punto de vista cuantitativo, a pesar de la influencia que la vegetación submarina tiene sobre la estructura y el funcionamiento de los ecosistemas costeros, componente que hasta ahora ha sido subestimado en la región. Objetivo: Evaluar la variación temporal y espacial de los géneros de macroalgas en dos sitios de María La Gorda, sur del Parque Nacional de Guanahacabibes, y evaluar la salud del arrecife de acuerdo con la cobertura de los diferentes morfo-tipos de macroalgas predominantes. Metodología: El muestreo fue cuatrimestral entre febrero 2014 y marzo 2017 en Yemayá y Laberinto, mediante buceo autónomo a una profundidad de 10 m. La cobertura algal fue estimada siguiendo la metodología AGRRA. Se usaron ocho transectos de 20 m por sitio de muestreo de acuerdo con las condiciones del arrecife y la forma del fondo. Cada cinco metros se colocó un cuadrante de 25 x 25 cm. Se calculó el porcentaje de cobertura que aporta cada género y de los grupos morfofuncionales a la cobertura total. Resultados: Los géneros dominantes durante el periodo de estudio fueron: Dictyota, Lobophora y Halimeda. Las algas carnosas y calcáreas mostraron mayor cubrimiento en Laberinto (carnosas= 57.8 ±15.6; calcáreas = 8.3 ± 6.8) que en Yemayá, (carnosas = 47.3 ± 23.1; calcáreas = 8.5 ± 9.3). Las formas costrosas son más abundantes en Yemayá (17.1 ± 15.1) que en Laberinto (7.7 ± 10). El índice de las carnosas fue superior en Laberinto (225.7 ± 110.2). Conclusión: La disminución en los niveles de cobertura de algas costrosas y la dominancia de formas carnosas como Dictyota y Lobophora en la zona de estudio, evidencian el deterioro en ambos sitios, a pesar de las políticas de conservación de parques nacionales.

Introduction: The macroalgal communities of the Guanahacabibes National Park have been poorly studied from the quantitative point of view, despite the influence that underwater vegetation has on the structure and functioning of coastal ecosystems, a component that until now has been underestimated in the Cuba region. Objetive: To evaluate the temporal and spatial variation of the macroalgal genera in two sites of María La Gorda, south of the Guanahacabibes National Park, and evaluate the reef health according to the coverage of the different predominant macroalgal morphotypes. Methodology: Sampling took place quarterly between February 2014 and March 2017, in Laberinto and Yemayá by SCUBA diving at a depth of 10 m. The algal coverage was estimated following the AGRRA methodology. Eight 20 m transects per sampling site were used according to reef conditions and bottom shape. Every five meters a 25 x 25 cm square was placed. The coverage (%) contributed per genus and morpho-functional group to the total coverage found was calculated. Results: The dominant genera during the study period were: Dictyota, Lobophora and Halimeda. Fleshy and calcareous algae showed greater coverage in Laberinto (fleshy= 57.8 ± 15.6; calcareous = 8.3 ± 6.8) than in Yemayá (fleshy = 47.3 ± 23.1; calcareous = 8.5 ± 9.3). Crustose algae were more abundant in Yemayá (17.1 ± 15.1) than in Laberinto (7.7 ± 10). The fleshy index was higher in Laberinto (225.7 ± 110.2). Conclusion: The decrease in the levels of crustose algal cover, as well as the dominance of fleshy forms Dictyota and Lobophora in the study area, shows the deterioration in both sites, despite the conservation policies of national parks.

Community structure of raptors in the páramo landscape of the Ecuadorian Andes

Introduction: Habitat alterations result in biodiversity loss, particularly in regions with high levels of diversity and endemism. Raptors are an essential part of the functionality and stability of ecosystems and indicators of habitat quality. In the paramo grassland ecosystems in the high Andes of Northern South America, raptors contain a high concentration of threatened species. Objective: To describe the raptor community structure and determine the species associations. Methods: We made monthly raptor counts in eight transects from October 2021 to September 2022 and used a principal component analysis to determine species associations. Results: We identified 149 individuals (seven species, three families) in two communities: abundant (Carunculated Caracara, Variable Hawk, Andean Condor and Turkey Vulture; PCI = 47 %), and scarce (Cinereous Harrier, Peregrine Falcon and Aplomado Falco; PCII = 27 %). Conclusion: We provide a valid description and understanding of raptor community structure, identifying two communities and the dynamics between them. The first is characterized by an increased abundance of generalist and regionally common species, when the abundance of these species decreases, the second community is defined, characterized by an increase in the abundance of specialist and rare species at the local scale.

Introducción: Las alteraciones del hábitat provocan la pérdida de biodiversidad, especialmente en regiones con altos niveles de diversidad y endemismo. Las aves rapaces son una parte esencial de la funcionalidad y estabilidad de los ecosistemas, y son indicadores de la calidad del hábitat. En los ecosistemas de páramo en los Andes del norte de Sudamérica, hay una concentración de especies rapaces amenazadas. Objetivo: Describir la estructura de la comunidad de aves rapaces y determinar las asociaciones entre las especies. Métodos: Hicimos conteos mensuales de rapaces en ocho transectos, de octubre 2021 a setiembre 2022 y usamos un análisis de componentes principales para determinar las asociaciones entre especies. Resultados: Identificamos 149 individuos (siete especies, tres familias) en dos comunidades: abundantes (e.g., Caracara Curiquingue, Gavilán Variable, Cóndor Andino y Gallinazo Cabecirrojo; PCI = 47 %), y poco abundantes (e.g., Caracara Curiquingue, Gavilán Variable, Cóndor Andino y Gallinazo Cabecirrojo; PCII = 27 %). Conclusiones: Nuestro enfoque proporciona una descripción y comprensión válida de la estructura de la comunidad de rapaces. Identificamos dos comunidades y la dinámica entre ellas. La primera se caracteriza por una mayor abundancia de especies generalistas y regionalmente comunes, cuando la abundancia de estas especies disminuye, se define la segunda comunidad, caracterizada por un aumento de la abundancia de especies especialistas y raras a escala local.

Short-term effects and adherence to the practice of different meditation modalities in mindfulness-based interventions / Efectos a corto plazo y adherencia en la práctica de diferentes modalidades de meditación en intervenciones basadas en mindfulness

Antecedents: Previous research has distinguished between mindfulness practices, specifically focused-attention meditation and open-monitoring meditation, noting that the different modalities appear to impact medium- and long-term benefits. However, understanding their distinct effects in the very short term is also crucial, as it may elucidate some of the adherence issues. Objectives: This study aims to examine the short-term effects of various meditation practices that differ in attentional focus and stimuli among novices. The focus is on immediate affect, perceived difficulty, and adherence. Method: A randomized controlled within-subject design with pretest and posttest measures was employed in a workshop consisting of four sessions (four weekly sessions of 1 hour each). Four experimental conditions were established: Internal and Focused (I-FA, Internal Focused-attention), External and Focused (E-FA, External Focused-attention), Internal and Open (IOM, Internal Open monitoring), and External and Open (E-OM, External Open monitoring). Results: The E-OM modality demonstrated a more significant reduction in discomfort compared to the I-OM modality. Participants reported higher difficulty in meditating on external stimuli compared to internal stimuli, irrespective of whether the meditation was focused or open. However, at least in this study, the modality type did not seem to influence adherence to the meditation practice. Conclusions: The findings suggest the importance of further investigating E-OM meditation as an alternative to I-OM at the beginning of mindfulness training.(AU)

Antecedentes: Investigaciones previas han diferenciado entre prácticas de mindfulness, específicamente la meditación de atención focalizada y la meditación de monitoreo abierto, señalando que las diferentes modalidades parecen tener impactos en beneficios a medio y largo plazo. Sin embargo, comprender sus efectos diferenciales a nivel anímico también es crucial, ya que puede arrojar luz sobre algunos problemas de adherencia. Objetivos: Este estudio tiene como objetivo examinar los efectos a corto plazo de diversas prácticas de meditación que difieren en el enfoque de la atención y los estímulos entre los principiantes. El enfoque se centra en el afecto inmediato, la dificultad percibida y la adherencia. Método: Se empleó un diseño controlado aleatorio dentro de sujetos con medidas pre y post en un taller que constaba de cuatro sesiones (cuatro sesiones semanales de 1 hora cada una). Se establecieron cuatro condiciones experimentales: Interna y Focalizada (I-FA, Atención focalizada interna), Externa y Focalizada (E-FA, Atención focalizada externa), Interna y Abierta (I-OM, Monitoreo abierto interno), y Externa y Abierta (E-OM, Monitoreo abierto externo). Resultados: La modalidad E-OM demostró una reducción más significativa en la incomodidad en comparación con la modalidad I-OM. Los participantes informaron mayor dificultad al meditar con estímulos externos en comparación con estímulos internos, independientemente de si la meditación era focalizada o abierta. Sin embargo, al menos en este estudio, el tipo de modalidad no pareció influir en la adherencia a la práctica de meditación. Conclusiones: Los hallazgos sugieren la importancia de investigar las potenciales ventajas de incluir la meditación E-OM como alternativa a I-OM en el comienzo del entrenamiento en mindfulness.(AU)